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術(shù)中 OCT 輔助下的脫位性白內(nèi)障繼發(fā)房角閉合病例

更新時間:2026-01-30      點擊次數(shù):403

術(shù)中 OCT 輔助下的脫位性白內(nèi)障繼發(fā)房角閉合病例

觀察一例因房角閉合轉(zhuǎn)診患者的白內(nèi)障手術(shù)及人工晶狀體植入術(shù)操作流程


術(shù)中 OCT 輔助下的脫位性白內(nèi)障繼發(fā)房角閉合病例

在白內(nèi)障手術(shù)中具有重要作用,使眼科醫(yī)生能夠觀察精細結(jié)構(gòu)并進行精準操作。尤其當(dāng)白內(nèi)障發(fā)生脫位時,術(shù)者需準確評估其位置并制定安全有效的移除方案。

術(shù)中 OCT 等先進技術(shù)為白內(nèi)障手術(shù)提供了額外的信息維度,可呈現(xiàn)前房結(jié)構(gòu)的替代視圖。該技術(shù)能顯示眼球表層下的解剖細節(jié),如前房玻璃體及晶狀體傾斜度等。

關(guān)于本案例研究

  • ?了解針對前房玻璃體導(dǎo)致房角關(guān)閉患者的轉(zhuǎn)診手術(shù)處理方案

  • 探索脫位性白內(nèi)障手術(shù)及人工晶狀體植入的不同步驟

  • 理解術(shù)中 OCT 在白內(nèi)障手術(shù)中提供額外細節(jié)的作用

病例描述

一名 56 歲男性突發(fā)右眼疼痛伴視力喪失。患者既往無外傷或手術(shù)史,左眼視力為 20/20。因前房玻璃體導(dǎo)致房角關(guān)閉而轉(zhuǎn)診。

眼壓很高,達 56mmHg,經(jīng)四類藥物治療后降至 23mmHg。患者期望快速康復(fù)以重返工作崗位。

手術(shù)目標是通過處理脫位性白內(nèi)障,實現(xiàn)長期良好效果,避免未來發(fā)生晶狀體再脫位。

術(shù)前評估

術(shù)前評估中,術(shù)中光學(xué)相干斷層掃描(OCT)顯示前房內(nèi)存在玻璃體絮狀物(A)及嚴重傾斜的晶狀體(B)。一側(cè)睫狀溝空間缺失,另一側(cè)虹膜后方異常深陷,玻璃體由此處環(huán)繞。晶狀體活動度極大,患者仰臥時房角會開放。

術(shù)中 OCT 輔助下的脫位性白內(nèi)障繼發(fā)房角閉合病例

術(shù)前術(shù)中 OCT 掃描顯示前房內(nèi)玻璃體絮狀物(A)與嚴重傾斜的晶狀體(B)。影像由華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院 Arsham Sheybani 醫(yī)學(xué)博士提供。


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